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兒童關節脫臼莫慌,石家莊醫療救護服務專家來幫忙

發布時間:2018-03-23本文來源:騰康醫療護送轉診來源:騰康醫療護送轉診閱讀次數:92次

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在游戲中“拉大鋸扯大鋸”,孩子們在歡快的歌聲中往往會忘情地牽拉對方,如用力過猛,很容易導致脫臼。另外,家長領著孩子玩時幫助小兒跨臺階、上樓梯或為避免小兒摔倒,有時會突然用力牽拉小兒的前臂,急躁魯莽的拉拽,均可引起肘關節脫臼。這種現象多見于2~3歲的小兒,女孩更易發生。 

當孩子在游戲中有牽拉動作,且突然喊疼痛,拒絕別人移動他的肘部;不肯用患側手拿取物品或上舉活動;試著前后旋轉肘部時因疼痛而啼哭;肘關節常表現輕度彎曲,手心向下旋垂于胸前,但表面無明顯變化,要想到有橈骨小頭半脫位的可能,應及時去醫院檢查。確診脫臼后,需及時給孩子進行復位。

復位后疼痛立即消失,患肢不再拒動,肘關節活動完全恢復正常。但有些經常發生脫臼的小兒,手法復位后最好用三角毛巾或繃帶將患肢固定在胸前7~10天,同時避免再牽拉,以免造成習慣性脫臼。幼兒脫臼雖經復位但很容易復發,隨著孩子年齡的增長,大致到了8歲以后,幼兒發生脫臼的幾率才會大大降低。

在日常生活中,無論是幫孩子穿衣服,還是同孩子做游戲,家長都應盡可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊,即使要拉,也應選擇上臂部位,而孩子在游戲過程中,老師則應告知孩子們游戲中應該注意的安全事項。

關節脫位的定義是在運動時,關節面之間的活動超過了正常范圍,不能自行回復時,即造成了關節脫位。各種暴力常可引起關節脫位。而習慣性關節脫位是指并無暴力,而是由于日常生活中的一些動作造成的關節脫位。還有損傷性脫位時,治療處理不當,肩關節脫位后,未及時送醫院復位,或有的肩關節脫位合并有關節其它部位的損傷撕裂,因治療不當導致畸形愈合或不愈合,增加了肩關節的不穩定性,造成肩關節的習慣性脫位。更多的病人和醫生認為肩關節脫位復位后便萬事大吉,這是錯誤的,肩關節脫位復位后若無適當的外固定,回去后照樣從事各種肩關節的活動便會引起再脫位。肩關節脫位時,關節囊已破,雖說肩關節已復位,但關節囊及周圍損傷的軟組織的愈合尚需約3周時間。

因此,關節復位后必須將肩關節固定3周。方法是用三角巾或繃帶將肘關節屈曲90度,把前臂懸掛固定,同時鼓勵病人進行手腕和手指活動,嚴禁上臂外旋。3周后才能取消固定,自主鍛煉。一般在復位后2至3個月,肩關節可恢復正常機能。傷后一個月可開始做不舉高息肢的輕工作,2至3個月后才能恢復原來工作。否則肩關節很容易再脫位,造成習慣性肩關節脫位。

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